Solicitud de Cambio de Concentración

Nota aclaratoria: Este formulario debe ser completado solo por el estudiante de nuevo ingreso

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Información del solicitante

Apellidos*

Si solo tiene primer apellido (paterno) en el encasillado de segundo apellido (materno) escriba n/a, favor no dejar en blanco.

Nombre

Si solo tiene un nombre en el encasillado de segundo nombre escriba n/a, favor no dejar en blanco.

Fecha de Nacimiento*
Recinto*

Cambios Solicitados

Escriba el año de estudio al cual desea cambiar

Períodos de estudio:

De:
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Dirección Postal